{"id":301,"date":"2022-08-24T10:14:20","date_gmt":"2022-08-24T08:14:20","guid":{"rendered":"http:\/\/ivangavriloff.com\/?p=301"},"modified":"2022-08-24T10:14:20","modified_gmt":"2022-08-24T08:14:20","slug":"piece-26","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ivangavriloff.com\/index.php\/2022\/08\/24\/piece-26\/","title":{"rendered":"Pi\u00e8ce #26"},"content":{"rendered":"\n

Bill Gates demande aux Etats de \u00ab se pr\u00e9parer \u00e0 une pand\u00e9mie comme ils se pr\u00e9parent \u00e0 la guerre \u00bb<\/a><\/h4>\n\n\n\n

\u2013 Le Monde 2017 \u2013<\/em><\/p>\n\n\n\n

La crise Ebola a fait prendre conscience que les zones de conflit et les Etats fragiles sont des maillons faibles en cas de survenue d\u2019une \u00e9pid\u00e9mie.<\/p>\n\n\n\n

Prenez un g\u00e9n\u00e9ral am\u00e9ricain, des responsables de la d\u00e9fense africains, des repr\u00e9sentants d\u2019organisations humanitaires, de l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9\u2026 et enfermez les pendant deux heures dans une salle \u00e0 huis clos pour r\u00e9pondre \u00e0 cette question : que se passerait-il si une \u00e9pid\u00e9mie d\u2019Ebola surgissait dans une zone de conflit ?<\/p>\n\n\n\n

Cet exercice in\u00e9dit a \u00e9t\u00e9 organis\u00e9, vendredi 17 f\u00e9vrier, dans le cadre de la conf\u00e9rence sur la s\u00e9curit\u00e9 de Munich. Les diplomates et les militaires qui fr\u00e9quentent ce rendez-vous annuel sont davantage habitu\u00e9s \u00e0 manier les risques li\u00e9s aux guerres conventionnelles ou au terrorisme que ceux associ\u00e9s \u00e0 une d\u00e9faillance sanitaire. Mais l\u2019\u00e9pid\u00e9mie qui avait fait 11 000 morts au Liberia, en Sierra Leone et en Guin\u00e9e entre 2014 et fin 2015, a laiss\u00e9 dans les esprits une peur certaine.<\/p>\n\n\n\n

A commencer par celui de Bill Gates, \u00e0 qui revient l\u2019inscription de cette discussion \u00e0 l\u2019agenda de Munich. Pr\u00e9sent dans la capitale bavaroise, le fondateur de Microsoft devenu philanthrope a mis en garde contre le fait \u00ab d\u2019ignorer les liens qui existent entre la s\u00e9curit\u00e9 sanitaire et la s\u00e9curit\u00e9 globale \u00bb. \u00ab Si aucune pand\u00e9mie mondiale ne s\u2019est produite dans l\u2019histoire r\u00e9cente, cela ne signifie pas que cela n\u2019arrivera pas \u00e0 l\u2019avenir. Et les zones de conflit ou les Etats fragiles sont les endroits o\u00f9 les \u00e9pid\u00e9mies sont les plus difficiles \u00e0 \u00e9liminer \u00bb, a-t-il poursuivi.<\/p>\n\n\n\n

\u00ab Eliminons d\u2019abord ce qui tue vraiment \u00bb<\/p>\n\n\n\n

Les experts de l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) sont d\u00e9j\u00e0 en alerte. Plusieurs situations sont sur leurs radars de surveillance : la fronti\u00e8re entre le Mali et le Niger, o\u00f9 s\u00e9vit la fi\u00e8vre du Rift ; la pouss\u00e9e de l\u2019h\u00e9patite A au Tchad ; celle du chol\u00e9ra en Somalie et au Soudan du Sud\u2026 \u00ab Les \u00e9pid\u00e9mies surviennent dans les zones les plus instables, o\u00f9 il est le plus difficile d\u2019intervenir \u00bb, confirme Peter Salama, le directeur du nouveau programme de gestion des situations d\u2019urgence sanitaire de l\u2019OMS cr\u00e9\u00e9 au lendemain d\u2019Ebola. A l\u2019\u00e9poque, l\u2019organisation avait \u00e9t\u00e9 vivement critiqu\u00e9e pour sa r\u00e9action jug\u00e9e tardive face \u00e0 l\u2019\u00e9pid\u00e9mie.<\/p>\n\n\n\n

Que faire ? Joanne Liu, la pr\u00e9sidente de M\u00e9decins sans fronti\u00e8res (MSF), se montre perplexe sur l\u2019id\u00e9e d\u2019un grand plan qui permettrait de faire barrage \u00e0 une pand\u00e9mie majeure. \u00ab A quoi sert de se faire peur ? Les \u00e9pid\u00e9mies sont le sympt\u00f4me de la fragilit\u00e9 d\u2019un syst\u00e8me de sant\u00e9. Commen\u00e7ons par donner acc\u00e8s aux soins aux populations les plus vuln\u00e9rables, plaide-t-elle. Eliminons ce qui tue vraiment. Le chol\u00e9ra fait plus de 100 000 morts par an. \u00bb<\/p>\n\n\n\n

Pour Peter Salama aussi, la consolidation des syst\u00e8mes de sant\u00e9 constitue la meilleure parade. En 2016, en R\u00e9publique d\u00e9mocratique du Congo (RDC), l\u2019OMS a d\u00fb programmer en urgence la vaccination de 30 millions de personnes contre la fi\u00e8vre jaune. Dont 8 millions \u00e0 Kinshasa, o\u00f9, faute de quantit\u00e9s suffisantes de produits, la dose administr\u00e9e a \u00e9t\u00e9 r\u00e9duite au cinqui\u00e8me de la posologie r\u00e9glementaire.<\/p>\n\n\n\n

R\u00e9forme de l\u2019OMS<\/p>\n\n\n\n

La r\u00e9forme engag\u00e9e par l\u2019OMS apr\u00e8s Ebola est sur les rails, mais elle est encore loin d\u2019avoir port\u00e9 ses fruits. Elle pr\u00e9voit la cr\u00e9ation du programme de r\u00e9ponse d\u2019urgence que dirige M. Salama, l\u2019\u00e9laboration du r\u00e9seau d\u2019alerte pr\u00e9coce et des investissements dans la recherche de nouveaux vaccins ainsi que dans les infrastructures de sant\u00e9 des pays les plus fragiles. Sur les 800 millions de dollars (753 millions d\u2019euros) r\u00e9clam\u00e9s par l\u2019organisation pour ce dernier poste, seulement 300 millions de dollars ont \u00e9t\u00e9 jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent r\u00e9colt\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n

De son c\u00f4t\u00e9, Bill Gates a annonc\u00e9, en d\u00e9cembre 2016, la cr\u00e9ation d\u2019un partenariat public-priv\u00e9 pour \u00ab produire des vaccins aussi vite que les nouvelles menaces \u00e9mergent \u00bb. Baptis\u00e9 Coalition for Epidemic Preparedness Innovations (CEPI), l\u2019initiative dot\u00e9e d\u2019une mise initiale de 550 millions de dollars r\u00e9unit, outre la Fondation Bill et Melinda Gates (partenaire du Monde Afrique), le Wellcome Trust, la Norv\u00e8ge, l\u2019Allemagne et la Commission europ\u00e9enne.<\/p>\n\n\n\n

Mais, pour pouvoir pr\u00e9venir les \u00e9pid\u00e9mies dans les zones de guerre et les territoires pass\u00e9s sous le contr\u00f4le de groupes arm\u00e9s, les organisations humanitaires revendiquent avant tout leur droit d\u2019intervenir sans devenir les cibles des bellig\u00e9rants. \u00ab Les militaires doivent respecter les r\u00e8gles de la guerre. Or, de plus en plus, les h\u00f4pitaux, les convois et le personnel de sant\u00e9 sont pris pour cibles \u00bb, d\u00e9plore Joanne Liu, rappelant qu\u2019en mai 2016, pour r\u00e9pondre \u00e0 la situation en Syrie, au Y\u00e9men ou au Soudan du Sud, le Conseil de s\u00e9curit\u00e9 des Nations unies a adopt\u00e9 une r\u00e9solution r\u00e9affirmant l\u2019obligation de prot\u00e9ger des attaques les structures m\u00e9dicales. Ce rappel \u00e0 la Convention de Gen\u00e8ve est jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent rest\u00e9 sans port\u00e9e sur le terrain. Entre janvier 2014 et juin 2016, les services de sant\u00e9 ont subi 704 attaques, selon les chiffres de Chatham House publi\u00e9s \u00e0 Munich, dont 58 % \u00e9taient d\u00e9lib\u00e9r\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n

\u00ab Pour certains Etats, la privation des soins de sant\u00e9 comme la privation de nourriture font partie d\u2019une guerre d\u2019usure. Dans le nord-est du Nigeria, o\u00f9 se concentre Boko Haram, il faut s\u2019attendre \u00e0 un d\u00e9sastre majeur \u00bb, avertit la pr\u00e9sidente de MSF. Le Nigeria figure avec l\u2019Afghanistan et le Pakistan parmi les trois pays o\u00f9 la polio n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 \u00e9radiqu\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n

Elisabeth Decrey Warner, qui pr\u00e9side l\u2019Appel de Gen\u00e8ve, va plus loin : \u00ab Dans certains pays, les groupes arm\u00e9s contr\u00f4lent des territoires immenses o\u00f9 vivent des centaines de milliers de personnes. Si nous voulons prot\u00e9ger les populations civiles, il faut parler avec eux et les former. Le jour o\u00f9 se d\u00e9clenche une \u00e9pid\u00e9mie, il est trop tard. \u00bb En Afrique, l\u2019organisation travaille avec le mouvement de r\u00e9bellion en Casamance, au Sahara occidental, en RDC et fut longtemps pr\u00e9sente dans le sud du Soudan avant la partition du pays.<\/p>\n\n\n\n

La seringue et le fusil<\/p>\n\n\n\n

A Munich, le g\u00e9n\u00e9ral Thomas D. Waldhauser, \u00e0 la t\u00eate du Commandement des Etats-Unis pour l\u2019Afrique (Africom), avance avec prudence. Entre Bill Gates qui exhorte les gouvernements \u00e0 \u00ab se pr\u00e9parer \u00e0 une pand\u00e9mie comme ils se pr\u00e9parent \u00e0 la guerre \u00bb et les organisations humanitaires dont l\u2019urgence est d\u2019obtenir un respect de la Convention de Gen\u00e8ve, il insiste sur la clarification du r\u00f4le de chacun : \u00ab Nous respectons et nous dialoguons avec les ONG. Il est important que nous partagions la m\u00eame compr\u00e9hension de la situation sur le terrain. \u00bb<\/p>\n\n\n\n

Lors de la crise Ebola, les forces arm\u00e9es britanniques et am\u00e9ricaines avaient \u00e9t\u00e9 appel\u00e9es en renfort pour assurer la logistique d\u00e9ploy\u00e9e dans les trois pays contamin\u00e9s. \u00ab Nous avons des moyens dont personne ne dispose pour aller dans les endroits les plus recul\u00e9s et les plus dangereux \u00bb, reconna\u00eet le g\u00e9n\u00e9ral am\u00e9ricain. Cela signifie-t-il que demain, pour faire face \u00e0 une pand\u00e9mie, la seringue et le fusil devront faire route ensemble ? M. Waldhauser se garde bien de se prononcer sur une mission aussi d\u00e9licate.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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